Nadciśnienie tętnicze: objawy, leczenie, stopnie

Czy słyszałeś kiedyś o chorobie bez początku? To jest nadciśnienie tętnicze. Rzeczywiście, osoby cierpiące na tę chorobę nie pamiętają, kiedy i jak to się wszystko zaczęło. Dzieje się tak dlatego, że rozwija się w szczególny sposób. Ale najpierw najważniejsze.

Jeszcze raz o najważniejszym

Ciśnienie krwi w ludzkich naczyniach tętniczych nazywa się tętniczym. Tam są:

• Skurczowe (górne) - pokazuje poziom ciśnienia krwi w momencie skurczu serca.
• Rozkurczowe (dolne) - pokazuje poziom ciśnienia krwi w momencie rozluźnienia serca.

Za prawidłowe ciśnienie krwi (BP) uważa się 120/80 mmHg. Nie oznacza to, że zawsze muszą tak wyglądać. Wskaźniki mogą się zwiększać lub zmniejszać pod wpływem stresu fizycznego i emocjonalnego, zmian pogody i niektórych warunków fizjologicznych. Ta reakcja organizmu została specjalnie zaprojektowana przez naturę w celu optymalnego wykorzystania zasobów organizmu. Po zmniejszeniu stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego ciśnienie krwi, regulowane przez różne układy (endokrynny, centralny i autonomiczny, nerki), wraca do normy. Jeśli odczuwasz stale podwyższone ciśnienie krwi i utrzymuje się ono przez odpowiednio długi czas, jest powód, aby poważnie pomyśleć o swoim zdrowiu.

I to wszystko o niej

Nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie, nadciśnienie to stale podwyższone ciśnienie krwi, w wyniku czego zaburzona jest struktura i funkcja tętnic i serca.Naukowcy uważają, że zmiany wskaźników wynoszą nawet 10 mm Hg. Art. , zwiększają ryzyko rozwoju poważnych chorób. Najbardziej cierpią serce, mózg, naczynia krwionośne i nerki. Nazywa się je „organami docelowymi", ponieważ przyjmują uderzenie.

Współczesne klasyfikacje nadciśnienia tętniczego opierają się na dwóch zasadach: poziomie ciśnienia krwi i objawach uszkodzenia narządu docelowego.

Klasyfikacja poziomów ciśnienia krwi

Zgodnie z tą klasyfikacją, przyjętą w 1999 roku przez WHO, do kategorii „normalnego" ciśnienia krwi należą następujące wskaźniki:

1. Optymalne – poniżej 120/80 mmHg. Sztuka.
2. Normalny – poniżej 130/85 mm Hg.
3. Normalnie podwyższone – 130-139/85-89 mm Hg.

A wskaźniki nadciśnienia tętniczego są klasyfikowane według stopnia:

• I stopień (łagodne nadciśnienie) – 140-159/90-99 mmHg.
• II stopień (umiarkowane nadciśnienie) – 160-179/100-109 mmHg.
• Etap 3 (ciężkie nadciśnienie) – 180 i więcej/110 i więcej
• Nadciśnienie graniczne – 140-149/90 i poniżej. (Implikuje epizodyczny wzrost ciśnienia krwi, po którym następuje jego samoistna normalizacja).
• Izolowane nadciśnienie skurczowe – 140 i więcej/90 i poniżej. (Skurczowe ciśnienie krwi jest podwyższone, ale rozkurczowe ciśnienie krwi pozostaje w normie).

Klasyfikacja nadciśnienia tętniczego

Klasyfikacja zalecana przez ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia i Międzynarodowego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (1993, 1996) jest następująca:

Etap I – brak zmian w „narządach docelowych".

Etap II – występują zaburzenia w jednym lub kilku „narządach docelowych", możliwy jest przełom nadciśnieniowy.

Etap III – obserwuje się złożone zmiany w „narządach docelowych", zwiększa się prawdopodobieństwo udaru mózgu, uszkodzenia nerwu wzrokowego, zawału serca, niewydolności serca i nerek.

O pierwotnym i wtórnym

Zgodnie z genezą (pochodzeniem) może wystąpić nadciśnienie tętnicze

1. Podstawowy (niezbędny)– Ciśnienie krwi wzrasta bez oczywistej przyczyny.
2. Wtórne (objawowe)– podwyższone ciśnienie krwi jest związane z określoną chorobą i jest jednym z jej objawów.

Nadciśnienie tętnicze typu zasadniczego występuje w 90–95% przypadków. Bezpośrednia przyczyna nadciśnienia pierwotnego nie została dotychczas poznana, istnieje jednak wiele czynników znacząco zwiększających ryzyko jego rozwoju. Są one doskonale znane każdemu z nas:

• Brak aktywności fizycznej (siedzący tryb życia);
• Otyłość (85% osób z nadwagą ma nadciśnienie pierwotne);
• Dziedziczność;
• Wysoki cholesterol;
• Niedobór potasu (hipokaliemia);
• Niedobór witaminy D;
• Wrażliwość na sól (sód);
• Nadmierne spożycie alkoholu;
• Palenie;
• Stres.

Jeśli chodzi o wtórne nadciśnienie tętnicze, w tym przypadku można zidentyfikować źródło problemu, ponieważ nadciśnienie jest konsekwencją pewnych stanów patologicznych i chorób związanych z niektórymi narządami biorącymi udział w regulacji ciśnienia. Diagnozuje się ją u pacjentów z nadciśnieniem w 5-10% przypadków.

Nadciśnienie objawowe może rozwinąć się z powodów nerkowych, sercowo-naczyniowych, neurogennych, endokrynologicznych i lekowych.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość nerek, miażdżycowe uszkodzenie naczyń nerkowych, kamica moczowa, cysty, zrosty, nowotwory mogą być przyczyną tętniczego nadciśnienia nerkowego. Miażdżyca aorty i niewydolność zastawki aortalnej powodują nadciśnienie sercowo-naczyniowe. Ciśnienie wewnątrzczaszkowe, choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego, zapalenie wielonerwowe przyczyniają się do rozwoju nadciśnienia neurogennego.

Endokrynologiczne rozwijają się w wyniku zespołu Conna, choroby Itenko-Cushinga, akromegalii, niedoczynności tarczycy, nadczynności tarczycy, nadczynności przytarczyc. Nadciśnienie tętnicze polekowe jest związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, środków antykoncepcyjnych, leków przeciwdepresyjnych i amfetaminy.

W zależności od przyczyny rozwoju nadciśnienia wtórnego obserwuje się szereg cech ciśnienia krwi. Na przykład w przypadku chorób nerek wartość rozkurczowa wzrasta w większym stopniu, w przypadku zaburzeń przepływu krwi przez naczynia wzrasta wartość skurczowa, a w przypadku uszkodzenia narządów układu hormonalnego, tętniczego nadciśnienie ma charakter skurczowo-rozkurczowy.

Nadciśnienie płucne

Wysokie ciśnienie krwi jest bezlitosne dla organizmu człowieka. Najmniejsza awaria w jego systemie jest obarczona powikłaniami nadciśnieniowymi. Na przykład w spoczynku w pniu tętnicy płucnej ciśnienie nie powinno przekraczać 25 mm Hg. Sztuka. Jeśli wskaźnik jest wyższy, mówimy o nadciśnieniu płucnym (zwanym także nadciśnieniem płucnym).

Ma cztery stopnie:

• Stopień I PH – od 25 do 50 mm Hg.
• II stopień PH – od 51 do 75 mm Hg.
• III stopień PH – od 76 do 110 mm Hg.
• IV stopień PH – powyżej 110 mm Hg.
• Może być również pierwotny i wtórny.

Jeśli chodzi o pierwotne nadciśnienie płucne, jest to bardzo rzadka choroba o nieznanej etiologii, występująca u 0, 2% pacjentów kardiologicznych.

Wtórne PH jest następstwem przewlekłych schorzeń płuc i serca: ostrej choroby zakrzepowo-zatorowej pnia płucnego i nawracającej małych gałęzi tętnicy płucnej, skurczów oskrzeli, zapalenia oskrzeli, zakrzepicy żył płucnych, choroby mitralnej serca, niewydolności lewej komory serca, hipowentylacja w otyłości itp.

Uważa się, że ten typ nadciśnienia rozwija się na skutek odruchowego skurczu naczyń w reakcji na hipowentylację (płytki, powolny oddech) lub na zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku i żyłach płucnych. Nie można pominąć czynników mechanicznych: ucisku i zamknięcia naczyń krwionośnych, pogrubienia ich ścian na skutek ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej. Nadciśnienie płucne komplikuje procesy w prawym sercu, co powoduje niewydolność prawej komory.

Objawy PH

1. duszność;
2. Kaszel jest nieproduktywny;
3. Dusznica;
4. Półomdlały;
5. Obrzęk (obwodowy) nóg.

W tym miejscu powinniśmy zrobić małą, ważną dygresję. Jeśli u osoby nagle wystąpi duszność w pozycji leżącej (na przykład podczas snu), jest to najprawdopodobniej spowodowane nadciśnieniem żylnym płucnym, ponieważ z reguły nie obserwuje się tego w przypadku nadciśnienia płucnego.

Obecnie nadciśnienie w krążeniu płucnym rozpoznaje się dość łatwo. Ważne jest, aby przeprowadzić skuteczne leczenie farmakologiczne choroby podstawowej i tylko wtedy możliwa jest normalizacja ciśnienia krwi.

Nadciśnienie wazoreneralne

Nadciśnienie tętnicze wazoreneralne jest nadciśnieniem wtórnym, które powstaje na skutek niedostatecznego dopływu krwi do nerek na skutek upośledzenia drożności tętnic nerkowych. Ten typ choroby wykrywa się w 1-5% przypadków u pacjentów cierpiących na nadciśnienie.

Przyczyny mogą być:

Zwężenie tętnicy nerkowej spowodowane miażdżycą, powodujące nadciśnienie

• Miażdżyca (w 65-75% przypadków nadciśnienia naczyniowo-nerkowego);
• Dysplazja włóknisto-mięśniowa;
• Tętniak tętnicy nerkowej (wysunięcie);
• Zakrzepica tętnicy nerkowej;
• Ucisk naczyń nerkowych (od zewnątrz);
• Uraz tętnicy nerkowej z późniejszą zakrzepicą.

Z reguły nadciśnienie naczyniowo-nerkowe rozwija się niezauważone i postępuje przez długi czas. Wysokie ciśnienie krwi jest jednym z pierwszych objawów. Ponadto nadciśnienie tętnicze ma charakter trwały i nie poddaje się leczeniu zachowawczemu. Pacjenci cierpią na bóle głowy, przeszywający ból w okolicy serca, skarżą się na szumy uszne, uczucie ciężkości w głowie, niewyraźne widzenie i szybkie bicie serca. Im szybciej zostanie postawiona dobra diagnoza, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Polega ona zarówno na zastosowaniu skutecznych leków, jak i interwencji chirurgicznej, biorąc pod uwagę etiologię, częstość występowania i lokalizację niedrożności tętnic nerkowych.

Nadciśnienie rozkurczowe

Wiemy, że niższe ciśnienie krwi (rozkurczowe) rejestrowane jest właśnie w momencie, gdy serce się rozluźnia. W tym samym czasie mięsień sercowy jest zaopatrywany w krew. Dlatego ludzie nazywają to ciśnienie ciśnieniem serca. Z reguły wysokie dolne wartości odpowiadają wysokim górnym wartościom, co w pewnym stopniu oznacza nadciśnienie tętnicze. Zdarza się, że przy normalnych wartościach ciśnienia skurczowego ciśnienie rozkurczowe jest wysokie. Na przykład 120/105. Takie ciśnienie krwi z różnicą między wartościami 15-20 jednostek nazywa się izolowanym rozkurczowym.

Nawet jeśli zostaną wykryte, nie zwraca się na to uwagi, ponieważ są one przyzwyczajone głównie do skupiania się na skurczowym ciśnieniu krwi. Izolowane nadciśnienie rozkurczowe jest bardzo niebezpieczne, ponieważ serce znajduje się w ciągłym napięciu. Przepływ krwi w nim jest zakłócony, ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność, co jest obarczone tworzeniem się skrzepów krwi i zmianami w mięśniu sercowym. Wysoki poziom rozkurczowego ciśnienia krwi jest często objawem choroby nerek, układu hormonalnego, wad serca i różnych nowotworów.

Jeśli dana osoba ma rozkurczowe ciśnienie krwi powyżej 105 mmHg, ryzyko zawału mięśnia sercowego jest 5 razy większe, a ryzyko udaru krwotocznego 10 razy większe niż u osób z prawidłowym obniżonym ciśnieniem krwi. Przerażające liczby. Dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie tego typu nadciśnienia tętniczego. Dziś medycyna wymaga kompleksowego przyjmowania leków, ponieważ nie wynaleziono jeszcze cudownej pigułki na tę chorobę.

Świat dzieciństwa pod presją

Niestety nadciśnienie tętnicze jest obecnie chorobą wieku dziecięcego. Według różnych źródeł jego częstość występowania waha się od 3 do 25%. Jeśli nadciśnienie występuje rzadko w pierwszych latach życia, wówczas u nastolatków wskaźniki nie różnią się zbytnio od wskaźników u dorosłych. Najczęściej mówimy o wtórnym nadciśnieniu tętniczym, sygnalizującym problemy w organizmie dziecka. Warto zauważyć, że dominują patologie nerek.

Jeśli u dziecka nie występują choroby wywołujące objawowe nadciśnienie tętnicze, wówczas nadciśnienie tętnicze uważam za niezbędne. Jej etiologia jest związana przede wszystkim z dziedzicznością.

Czynnikami ryzyka są także:

1. Cechy osobowe dziecka (podejrzliwość, lęk, lęki, skłonność do depresji);
2. Ciągły stres psycho-emocjonalny (konflikty w szkole, w rodzinie);
3. Cechy procesów metabolicznych organizmu;
4. Zwiększona masa ciała;
5. Brak aktywności fizycznej;
6. Palenie;
7. Stan środowiska.

Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, nadciśnienie pierwotne zakończy się całkowitym wyzdrowieniem.

Rodzice powinni zwracać większą uwagę na swoje dzieci. Przez długi czas nadciśnienie może nie być odczuwalne. Żadna skarga dziecka na jego stan fizyczny, ani jeden przejaw złego samopoczucia nie powinien pozostać niezauważony. Bardzo ważne jest, aby od czasu do czasu mierzyć ciśnienie krwi. Następujące wskaźniki są uważane za normalne:

• Noworodki – 60-96/40-50 mmHg;
• 1 rok – 90-112/50-74 mmHg;
• 2-3 lata – 100-112/60-74 mmHg;
• 3-5 lat – 100-116/60-76 mmHg;
• 6-9 lat – 100-122/60-78 mmHg;
• 10-12 lat – 100-126/70-82 mmHg;
• 13-15 lat – 110-136/70-86 mmHg.

Jeśli ciśnienie krwi odbiega od normy, należy skonsultować się z kardiologiem. Na pewno przepisze kompleksowe badania i wyda niezbędne zalecenia dotyczące diety i leczenia niefarmakologicznego, aby zapobiec poważnym chorobom w przyszłości.

Pierwsze dzwony

Porozmawiajmy o ogólnych objawach nadciśnienia tętniczego. Wiele osób bardzo często usprawiedliwia swoją chorobę zmęczeniem, a organizm już daje pełne sygnały, aby ludzie w końcu zajęli się swoim zdrowiem. Dzień po dniu, metodycznie niszcząc ludzki organizm, nadciśnienie prowadzi do poważnych powikłań i poważnych konsekwencji. Nagły zawał serca lub niespodziewany udar to niestety smutny schemat. Niezdiagnozowane nadciśnienie tętnicze może „po cichu zabić" człowieka.

Poniższe liczby dają do myślenia. Dla osób z wysokim ciśnieniem krwi:

Uszkodzenie naczyń krwionośnych nóg występuje 2 razy częściej.

Choroba niedokrwienna serca rozwija się 4 razy częściej.

Udar mózgu występuje 7 razy częściej.

Dlatego bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli obawiasz się:

1. Częste bóle głowy;
2. Zawroty głowy;
3. Pulsujące odczucia w głowie;
4. „Męty" w oczach i hałasy w uszach;
5. Tachykardia (szybkie bicie serca);
6. Ból w okolicy serca;
7. Nudności i osłabienie;
8. Obrzęk kończyn i obrzęk twarzy rano;
9. Drętwienie kończyn;
10. Niewytłumaczalne uczucie niepokoju;
11. Drażliwość, upór, popadanie z jednej skrajności w drugą.

Nawiasem mówiąc, jeśli chodzi o ostatni punkt, nadciśnienie tętnicze naprawdę pozostawia ślad w ludzkiej psychice. Istnieje nawet specjalny termin medyczny „charakter nadciśnieniowy", więc jeśli dana osoba nagle stanie się trudna w komunikacji, nie próbuj go zmieniać na lepsze. Powodem jest choroba, którą należy leczyć.

Należy pamiętać, że nadciśnienie tętnicze, któremu nie poświęca się należytej uwagi, może znacznie skrócić życie.

Jak żyć dalej i dłużej?

Leczenie nadciśnienia tętniczego należy rozpocząć od zmiany stylu życia i terapii niefarmakologicznej. (Wyjątek stanowi zespół nadciśnienia wtórnego. W takich przypadkach zaleca się również leczenie choroby, której objawem jest nadciśnienie).

Teraz należy zwrócić uwagę na jeden znaczący niuans. Wszystkie aspekty terapii nielekowej, które zostaną omówione poniżej, dotyczą wtórnej profilaktyki nadciśnienia tętniczego. Zaleca się go pacjentom, u których zdiagnozowano już nadciśnienie tętnicze, w celu zapobiegania powikłaniom. Jeśli nie chcesz dołączyć do grona pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, po prostu musisz zaangażować się w profilaktykę pierwotną, która oznacza zapobieganie tej podstępnej chorobie i obejmuje te same podejścia do terapii nielekowej.

Codzienna umiarkowana aktywność fizyczna

Udowodniono, że regularne ćwiczenia obniżają skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi o 5–10 mmHg. Sztuka. Staraj się ćwiczyć co najmniej 3 razy w tygodniu po 30–45 minut. Nie mówimy tu o wyczerpujących treningach. Możesz wędrować, pływać w stawie lub basenie, jeździć na rowerze, a nawet po prostu uprawiać ogród dla zabawy. Takie przyjemne zajęcia wspomagają układ krążenia, stymulują procesy metaboliczne i pomagają obniżyć poziom cholesterolu.

Korzystny reżim pracy i odpoczynku

Bardzo często lekarze zalecają naprzemienną aktywność fizyczną z okresami relaksu i relaksu. Czytanie ulubionej literatury, słuchanie przyjemnej muzyki i dodatkowe drzemki w ciągu dnia mogą przynieść wiele korzyści. Jeśli przestrzegany jest schemat, normalizują się funkcje układu nerwowego i reakcje naczyniowe.

Rzucenie palenia i alkoholu

Z jakiegoś powodu przykład biednego konia, który umiera od kropli nikotyny, sprawia, że niewielu ludzi umiera od kolejnego zaciągnięcia się. Ale ta pasja naprawdę niszczy ciało. Nikotyna powoduje szybsze bicie serca, co prowadzi do skurczu naczyń. To znacznie komplikuje funkcjonowanie ważnego narządu. Osoby palące są dwukrotnie bardziej narażone na śmierć z powodu chorób układu krążenia. Uzależnienie to znacznie zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy. Nawet jeśli ciśnienie krwi powróci do normy, ryzyko choroby niedokrwiennej serca w dalszym ciągu jest zwiększone u osób palących. Po prostu trzeba przełamać ten nawyk!

Powinieneś ponownie rozważyć swoje podejście do alkoholu. Istnieje „uspokajająca" opinia, że jego stosowanie rozszerza naczynia krwionośne. Rzeczywiście dzieje się to przez krótki czas, ale potem pojawia się długi skurcz. Ta „gra naczyń krwionośnych" pomiędzy rozszerzaniem się a kurczeniem znacznie komplikuje pracę nerek. Zaczynają gorzej filtrować i oczyszczać krew ze szkodliwych produktów przemiany materii. Zastanów się, czy warto narażać swoje zdrowie?

Normalizacja wagi

Musisz na niego uważać! Naukowcy udowodnili ścisły związek pomiędzy podwyższonym ciśnieniem krwi a nadwagą. Okazuje się, że po utracie 5 dodatkowych kilogramów skurczowe ciśnienie krwi spada o 5, 4 mmHg. Art. i rozkurczowe - o 2, 4 mm Hg. Sztuka. Należy ograniczyć spożycie soli, tłuszczów i łatwo przyswajalnych węglowodanów. W diecie powinno znaleźć się więcej roślinnych i niskotłuszczowych produktów mlecznych.

Istnieją dwa sposoby normalizacji wagi:

1. Zmniejsz kaloryczność żywności;
2. Zwiększ koszty energii.

Jeżeli terapia niefarmakologiczna jest nieskuteczna, uzupełnia się ją farmakologią.

Ważny!Tylko lekarz, na podstawie wyników wstępnej diagnozy, może przepisać ten lub inny lek, który pomoże obniżyć ciśnienie krwi i będzie miał korzystny wpływ na czynniki ryzyka. Medyczna zasada Nolinocere („nie szkodzić") jest również istotna dla tych, którzy próbują zaangażować się w amatorską działalność farmakologiczną.

Farmakoterapia nadciśnienia tętniczego

Diuretyki (moczopędne)

Leki te okazały się lekami wysoce skutecznymi, korzystnie wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy i dobrze tolerowanymi przez pacjentów. Najczęściej rozpoczynają się od leczenia nadciśnienia tętniczego, pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań w postaci cukrzycy i dny moczanowej.

Zwiększają ilość wydalanego przez organizm moczu, co usuwa nadmiar wody i sodu. Leki moczopędne są często przepisywane w połączeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi.

Alfa-blokery

Leki mają wysoki stopień tolerancji. Wpływają korzystnie na profil lipidowy osocza krwi, nie wpływają na poziom cukru we krwi, obniżają ciśnienie krwi bez istotnego zwiększenia częstości akcji serca, ale mają jeden bardzo istotny efekt uboczny. Tak zwany efekt pierwszej dawki, gdy przy przejściu z pozycji poziomej do pionowej możliwe są zawroty głowy i utrata przytomności. Aby uniknąć niedociśnienia ortostatycznego (tak nazywa się ten stan) podczas przyjmowania alfa-blokerów po raz pierwszy, należy najpierw anulować leki moczopędne, zażyć lek w minimalnej dawce i spróbować to zrobić przed snem.

Beta-blokery

Wszystkie wymienione leki są wysoce skuteczne i bezpieczne. Blokują wpływ układu nerwowego na serce i zmniejszają częstotliwość jego skurczów. W rezultacie tętno zwalnia, zaczyna pracować oszczędniej, a ciśnienie krwi spada.

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE).

Leki te charakteryzują się dużą skutecznością. Są dobrze tolerowane przez pacjentów. Inhibitory ACE zapobiegają tworzeniu się angiotensyny II, hormonu powodującego zwężenie naczyń. Dzięki temu obwodowe naczynia krwionośne rozszerzają się, serce staje się lżejsze, a ciśnienie krwi spada. Przyjmowanie tych leków zmniejsza ryzyko rozwoju nefropatii spowodowanej cukrzycą, zmianami morfofunkcjonalnymi i śmiercią u osób cierpiących na niewydolność serca.

Antagoniści angiotensyny II

Ta grupa leków ma na celu blokowanie wyżej wymienionej angiotensyny II. Są przepisywane w przypadkach, gdy leczenie inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę nie jest możliwe, ponieważ leki mają podobne właściwości. Neutralizują także działanie angiotensyny II na naczynia krwionośne, sprzyjając ich rozszerzeniu i obniżeniu ciśnienia krwi. Warto zaznaczyć, że leki te są w niektórych przypadkach skuteczniejsze niż inhibitory ACE.

Antagoniści wapnia

Wszystkie leki z tej grupy rozszerzają naczynia krwionośne, zwiększając ich średnicę i zapobiegają rozwojowi udaru mózgu. Są bardzo skuteczne i łatwo tolerowane przez pacjentów. Mają dość szeroki pozytywny zakres właściwości z małą listą przeciwwskazań, co pozwala na ich aktywne wykorzystanie w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów w różnych kategoriach klinicznych i grupach wiekowych. W leczeniu nadciśnienia tętniczego najbardziej poszukiwani są antagoniści wapnia w terapii skojarzonej.

W przypadku nadciśnienia tętniczego należy ściśle przestrzegać nielekowych metod leczenia, codziennie przyjmować leki hipotensyjne i mierzyć ciśnienie krwi.

„Przerwy" w terapii nie są dozwolone: gdy tylko ciśnienie ponownie osiągnie podwyższony poziom, „narządy docelowe" ponownie staną się bezbronne, a ryzyko zawału serca i udaru mózgu wzrośnie. Leczenie nie ogranicza się do jednego kursu. Jest to proces długi i stopniowy, dlatego trzeba uzbroić się w cierpliwość i ściśle przestrzegać zaleceń ekspertów, wtedy świat znów zabłyśnie jasnymi kolorami i wypełni się nowymi, afirmującymi życie dźwiękami.